Антибиотики мимо: новый стандарт лечения гриппа разоблачил главные ошибки

Новый стандарт лечения гриппа наглядно показал, какие ошибки врачи и пациенты допускали годами. Об этом рассказали медики, опрошенные РБК.

В декабре 2025 года Минздрав утвердил обновлённый стандарт лечения гриппа. Документ не переворачивает медицину с ног на голову, а закрепляет уже действующие клинические рекомендации, подчёркивают специалисты. Главный акцент — отказ от антибиотиков и диуретиков там, где они не нужны.

Как объяснила невролог, кандидат медицинских наук Марина Аникина, антибиотики не работают против вирусов. Грипп относится именно к вирусным инфекциям, а значит, такая терапия изначально неэффективна. Более того, антибиотики разрушают полезную микрофлору кишечника, лёгких и кожи и могут спровоцировать уже бактериальные осложнения. При этом врачи назначают их только тогда, когда после гриппа действительно развивается бактериальная инфекция.

Из стандарта также убрали диуретики. По словам эксперта, при гриппе организм и так теряет много жидкости, а такие препараты лишь усиливают обезвоживание и повышают риск тромбозов мелких и средних сосудов.

Сам стандарт тоже изменился. Срок лечения сократили с 15 до 9 дней. В перечень обязательных анализов добавили исследования С-реактивного белка, прокальцитонина, а также микроскопию спинномозговой жидкости. В списке лекарств теперь остались противовирусные препараты, иммуностимуляторы, средства от кашля и лёгочные сурфактанты.

Как отметил кандидат медицинских наук Всеволод Бенцианов, предыдущие рекомендации действовали с 2022 года. За это время данные о течении гриппа и его осложнениях изменились, поэтому документы пересмотрели осенью 2025 года. Новый стандарт стал лишь техническим закреплением этих изменений.

Врачи подчёркивают: антибиотики по-прежнему нужны, но только при бактериальных осложнениях — бронхитах и пневмониях. Их лечат уже по отдельным стандартам и рекомендациям.